Assicurazione malattia di base

secondo la legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal)

L’assicurazione obbligatoria delle cure copre le prestazioni previste dalla LAMal in caso di malattia, infortunio e maternità. Selezionate il modello standard per essere liberi di scegliere il vostro medico e di consultare direttamente uno specialista, oppure un modello alternativo per beneficiare di una riduzione del premio.

I nostri modelli per l’assicurazione di base

Avete bisogno di una consultazione medica la domenica sera? Allora un centro di consulenza telemedica è l’ideale per voi. Apprezzate l’assistenza personale costruita su un rapporto di fiducia che dura da molti anni? Allora il vostro interlocutore ideale è il medico di famiglia. Decidete voi stessi come contattare gli operatori sanitari. Offriamo diversi modelli per l’assicurazione di base. Scegliete il modello che meglio soddisfa le vostre esigenze.

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Modello standard

Modello standard



Non ci sono restrizioni! Potete scegliere liberamente il medico e consultare direttamente uno specialista.

  • Primo punto di contatto: Potete selezionare liberamente il primo punto di contatto.
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Modello alternativo - flessibile

Modello alternativo - flessibile

- PrimaFlex -

Restate flessibili e scegliete il vostro primo punto di contatto a seconda della necessità. PrimaFlex presenta offerte esclusive per la prevenzione e alcune prestazioni senza franchigia.

  • Primo punto di contatto: Scegliete il primo punto di contatto in base alle vostre esigenze: farmacia, partner di telemedicina o medico di famiglia.
  • Risparmio fino al 24% sui premi!
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Modello alternativo - medico di famiglia

Modello alternativo - medico di famiglia

- PrimaCare -

Al momento dell’iscrizione specificherete il vostro medico di famiglia. In tal modo costruirete un rapporto di fiducia a lungo termine con il vostro medico.

  • Primo punto di contatto: Contattate sempre per primo il vostro medico di famiglia.
  • Risparmio fino al 23% sui premi!
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Modello alternativo - telemedicina

Modello alternativo - telemedicina

- SanaTel -

Affidatevi a una consulenza medica telefonica professionale 24 ore su 24. Dopo il colloquio potete decidere liberamente quale trattamento scegliere.

  • Primo punto di contatto: per prima cosa chiamate Medi24, nostro partner di telemedicina.
  • Risparmio fino al 20% sui premi!
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Modello alternativo - rete di cura

Modello alternativo - rete di cura

- OptiMed -

Approfittate dei vantaggi di una rete medica: per garantire la qualità, i membri della rete sono costantemente in contatto fra loro.

  • Primo punto di contatto: scegliete il vostro medico di famiglia all’interno della rete di medici OptiMed.
  • Risparmio fino al 26% sui premi!
Scoprire OptiMed

Richiedete una consulenza

Avete domande sui nostri diversi modelli di assicurazione di base? I nostri consulenti assicurativi sono a vostra disposizione per rispondere a tutti i quesiti legati alle vostre coperture assicurative.

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Il sistema sanitario svizzero

In Svizzera, l’assicurazione malattie di base è obbligatoria ed è disciplinata dalla Legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal). L’assicurazione malattie obbligatoria garantisce l’accesso alle cure mediche di base in caso di malattia, di infortunio e di maternità.

Se desiderate migliorare le prestazioni dell’assicurazione di base e ottenere maggior comfort, potete stipulare una o più assicurazioni complementari. Queste polizze sono facoltative e sono disciplinate dalla Legge federale sul contratto d’assicurazione (LCA).

Cos’è la LAMal?

La Legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal) si basa sul principio di solidarietà. I premi pagati dalle persone assicurate dipendono da alcuni fattori quali luogo di domicilio e categoria di età: bambini (0-18), giovani adulti (19-25) o adulti (26+). All’interno di una stessa categoria di età i premi sono identici.

Le prestazioni coperte dalla LAMal sono definite nella legge stessa e sono uguali per tutte le casse malati.

Come potete ottimizzare l’assicurazione malattie nel 2024?

Scegliete un modello alternativo o aumentate la franchigia: in questo modo approfittate di una riduzione dei premi. Scoprite di più sulle possibilità di risparmio.

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Sei assicurazioni malattie per un servizio ineguagliabile

Sapevate che il Groupe Mutuel annovera sei assicuratori malattie indipendenti? Le casse malati Philos, Avenir, EasySana, Mutuel, Supra e AMB fanno tutte parte del Groupe Mutuel. Le rispettive tariffe premi differiscono spesso tra loro, ma il servizio offerto agli assicurati è identico per qualità e soddisfazione clienti. A seconda delle vostre esigenze e della vostra situazione personale, potete risparmiare cambiando cassa malattie all’interno del Groupe Mutuel. Contattateci. Saremo lieti di darvi maggiori informazioni.

Prestazioni coperte dalla LaMal

  • In Svizzera
    Le spese per la degenza nel reparto comune di un ospedale sul territorio svizzero sono rimunerate al massimo secondo la tariffa applicata per la cura in questione nel Cantone di domicilio della persona assicurata.
  • Fuori dalla Svizzera
    In caso di emergenza e presentando la tessera d’assicurato:
    a) Le spese per la degenza in ospedale in uno Stato UE / AELS / UK sono rimunerate al massimo secondo l’importo che il Paese di destinazione pagherebbe ai propri abitanti.
    b) Le spese per la degenza in ospedale in uno Stato extra UE / AELS / UK sono rimunerate al massimo al 90% dell’importo che l’assicuratore avrebbe dovuto sostenere in Svizzera per lo stesso ricovero ospedaliero.

Le casse malattie assumono i costi dei medicamenti prescritti dal medico riportati nell’Elenco dei medicamenti con tariffa (EMT) e nell’Elenco delle specialità (ES).

Le casse malattia coprono i costi per le prestazioni di medicina complementare (agopuntura, omeopatia, fitoterapia, medicina tradizionale cinese, medicina antroposofica) rese da un medico autorizzato.

In Svizzera, le cure balneari prescritte dal medico sono rimunerate con una partecipazione di CHF 10/giorno per un massimo di 21 giorni per anno civile.

Per i bambini fino ai 18 anni compiuti, l’assicurazione obbligatoria rimborsa CHF 180 annui per lenti di occhiali / lenti a contatto acquistate in Svizzera su prescrizione di un oftalmologo. Per gli adulti e solo in casi di natura medica l’assicurazione di base paga una volta all’anno per occhio tra i CHF 180 e i 630 per supporti alla vista (secondo l’Elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp).

I costi per gli apparecchi esterni (ad es. stampelle, parrucche, apparecchi acustici ecc.) sono rimunerati in base all’elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp).

Gravidanza normale: durante la gravidanza sono rimunerati 7 esami di controllo e 2 ecografie; sono coperti anche i costi del parto a domicilio, in ospedale o in una casa per partorienti nonché un controllo post-partum.

Gravidanza a rischio (diagnosticata da un medico): sono rimunerati tutti gli esami di controllo e le ecografie.

Contributo di CHF 150 per un corso di preparazione al parto impartito dall’ospitale o da una levatrice.

Sono rimunerati:

  • Screening per la diagnosi precoce di malattie (ad es. screening mammografico) per particolari gruppi a rischio o attraverso programmi cantonali di diagnosi precoce secondo la LAMal.
  • Vaccinazioni raccomandate e vaccini per gruppi a rischio di complicazioni in seguito a esposizione a determinate malattie.
  • Consulenza nutrizionale e corsi secondo i casi previsti dalla LAMal.
  • Esami ginecologici: nei primi due anni è rimunerato un esame annuale, dopodiché uno ogni tre anni.

L’assicurazione malattie obbligatoria copre le spese delle cure dentarie soltanto se causate da una grave affezione dell’apparato masticatorio o in caso di lesione in seguito a un infortunio.

I costi di trasporto sono rimunerati fino al 50% con un contributo massimo di CHF 50 per anno civile.
I costi di salvataggio sono rimunerati fino al 50% con un contributo massimo di CHF 5000 per anno civile (solo in Svizzera).

Le prestazioni eseguite da psicologi / psicoterapeuti riconosciuti sono rimunerate.

Le prestazioni ambulatoriali secondo la LAMal (ad es. consultazione medica) sono rimunerate:

  • In Svizzera: al 100%
  • Fuori dalla Svizzera: in caso di emergenza, in uno Stato UE / AELS / UK dietro presentazione della tessera d’assicurato sono rimunerati i costi pari all’importo che l’assicuratore del Paese in cui la persona si trova pagherebbe per i propri abitanti. In uno Stato extra UE / AELS / UK sono rimunerati i costi fino a un importo pari al doppio di quello che verrebbe versato per lo stesso trattamento in Svizzera.
Groupe Mutuel

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