VBHC, ein nutzenbasiertes Gesundheitswesen
14. Februar 2025 | Kommentar(e) |
Claire Galesne

Value-based Healthcare (VBHC - nutzenbasiertes Gesundheitssystem) ist ein patientenzentrierter Ansatz für das Gesundheitswesen. Es zielt darauf ab, wichtige Gesundheitsergebnisse für Patienten während ihres gesamten Behandlungsverlaufs zu verbessern und gleichzeitig die Ressourcen und Kosten für die Gesellschaft zu optimieren.
Was ist Value-based Healthcare?
Value-based Healthcare (VBHC) bzw. eine nutzenbasierte Gesundheitsversorgung strebt die bestmögliche Versorgung für jeden Patienten auf der Grundlage der zur Verfügung stehenden Ressourcen an. Eine der Kernprinzipien von VBHC ist der Einbezug der Patienten in ihren Behandlungspfad, beispielsweise mittels Bewertung von medizinischen Leistungen durch PROMs (Patient-reported Outcome Measures).
Ob eine Operation an der Hüfte erfolgreich war, wird entsprechend nicht mehr nur daran gemessen, ob die Patientin das Spital zum vorgesehenen Datum verlässt, sondern auch daran, ob das gemeinsam definierte Therapieziel erreicht wurde, also beispielsweise, ob ihre Schmerzen verschwunden sind, sie mehr Beweglichkeit erlangt hat und nicht aufgrund von Komplikationen erneut behandelt werden muss.

Warum braucht es VBHC in der Schweiz?
Das Schweizer Gesundheitssystem gilt als qualitativ hochstehend, aber auch als teuer. Die hohen Kosten werden unter anderem dadurch verursacht, dass vorrangig die Menge an erbrachten Leistungen vergütet wird und gewisse Fehlanreize die Mengenausweitung fördern. Die Qualität wird zwar vorausgesetzt, aber kaum gemessen und kontrolliert. Dies führt zu Über- und Fehlversorgung von bis zu 20 Prozent (gemäss dem Preisüberwacher).
Vor dem Hintergrund stark steigender Gesundheitskosten und der Sorge um die Zukunft unseres Gesundheitssystems kann die Einführung von Value-based Healthcare eine Möglichkeit sein, um sowohl den Kostenanstieg einzudämmen als auch eine optimale Qualität der Gesundheitsversorgung zu gewährleisten.
Wie würde VBHC allen Akteuren des Gesundheitssystems zugute kommen?

Value-based Healthcare (VBHC) ist ein Ansatz, der allen Beteiligten im Gesundheitssystem erhebliche Vorteile bringt:
Leistungserbringer :
- Die systematische Verwendung von PROMs stärkt ihr Image als Institution, die sich für die Qualität der Pflege einsetzt, sowohl bei Patienten als auch bei Ärzten und Pflegepersonal.
- Innovative Vergütungsmodelle tragen zu Stabilität und finanzieller Nachhaltigkeit bei und ermöglichen eine bessere Finanzierung von Qualität und Koordinierung der Versorgung.
Für Krankenversicherer :
- Die Kosten werden durch die Förderung einer koordinierten Versorgung und die Verbesserung der Versorgungsqualität, z. B. durch die Senkung der Komplikationsrate, eingedämmt.
- Der Krankenversicherer wird zu einem zentralen Akteur bei der Gestaltung und Einführung von Vergütungsmodellen, die Anreize für die Verbesserung der Qualität und der Koordination der Gesundheitsversorgung bieten.
Für Patienten/Versicherte :
- Die Ergebnisse, die ihnen bei der Versorgung wichtig sind, werden zentral.
- Mithilfe von VBHC kann der Anstieg der Kosten und damit der Versicherungsprämien eingedämmt werden.
Wenn Sie dieser Artikel vom Mehrwert von VBHC für unser Gesundheitssystem überzeugt hat, können Sie in unserem nächsten Blog mehr über dieses Thema erfahren.